- 老年医学
治疗方针:①改善生活行为。②血压控制标准个体化。③多重心血管危险因素协同控制。药物治疗:①利尿剂。②β受体阻滞剂。③钙通道阻滞剂。④血管紧张素转换酶抑制剂。⑤血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂。大多数无并发症或合并症患者...手术治疗:针对原发病的治疗,如嗜铬细胞瘤引起的高血压,肿瘤切除后血压可降至正常;肾血管性高血压可通过介入治疗扩张肾动脉。其他治疗:对原发病不能手术根治或术后血压仍高者,除采用其他针对病因的治疗外,还应选用适当的降压药物进行降压治疗。预后情况:降压治疗后尽管血压控制在正常范围,血压升高以外的多种危
(1)高热量、高碳水化合物饮食:这二者是供给热量的主要物质,故尽量选择含蛋白质低的淀粉类食品,如麦淀粉、玉米淀粉、马铃薯、山药、芋头、南瓜、藕等,其中麦淀粉含蛋白质最低,是最佳主食。(2)优质低蛋白饮食:这是饮食调护的关键,必须注意蛋白的摄入,以优质蛋白为主,如鸡蛋、牛奶、瘦肉。少进植物蛋白质,如花生、豆类及其制品。对严重的后期慢性肾衰患者,进食蛋白质的量要遵医嘱。(3)低磷饮食:控制磷摄入量应注意两点,一是实行低蛋白饮食。因为食物磷含量与蛋白质成正比。二是避免食用含磷高的动物内脏、脑。所以慢性肾衰患者应
一、日常护理1. 透析间期(1)每天测血压,避免持续低血压,检查内瘘口是否通畅,如触及震颤、听到血管杂音就表示瘘管通畅,否则应怀疑有血栓形成,应立刻与医生联系并及时处理。(2)尽量穿衣袖宽松的衣服,不挽袖,袖口改装为拉链。(3)避免在内瘘侧手臂佩戴饰物(手表、手镯)(4)保持正确睡姿、改掉不良习惯。睡眠时侧卧位至非内瘘侧,避免压迫瘘侧手臂。(5)内瘘侧手臂禁提重物,不做单肢用力活动。(6)内瘘术后初期适当加强瘘侧肢体锻炼。对于内瘘欠成熟的患者,在伤口无渗血无感染情况下,应每日坚持做“内瘘操”:非透析日每天
老年CKD高患病率,低知晓率 截止2012年,我国慢性肾脏病(CKD)的总患病率已达10.8%左右,总患病人数超过1.3亿人。高龄是CKD的独立危险因素,高血压、糖尿病和各种代谢紊乱在老年人中的发病率较年轻人显著增多,因此,老年人已成为CKD最大的患者群体。2010年针对江苏省两个地区的一项调查显示,60岁以上常住居民CKD患病率高达32.3%,但知晓率仅为9.6%。老年肾小球滤过率的增龄现象 肾功能主要包括肾小球的滤过功能和肾小管的重吸收、内分泌等功能。现在国内外学者普遍认同肾小球滤