近日，高邮市人民医院医疗团队成功为一位67岁的肠梗阻患者实施了全市首例“DSA引导下肠梗阻导管植入术”。此次手术由普外科（胃肠专业组）、血管外科以及导管室治疗团队共同合作完成，不仅达到了预期效果，更为肠梗阻患者提供了一种全新的治疗选择，并为医院后续开展此项新技术奠定了坚实的理论与实践基础。

患者王大妈，67岁，因上腹部疼痛不适，伴肛门停止排气排便3天而前来就诊。经过CT检查，提示小肠梗阻，并在完善相关检查后初步诊断为肠梗阻、低蛋白血症以及电解质紊乱。肠梗阻是一种常见的外科急腹症，尤其对于老年患者而言，由于容易引起其他器官并发症，死亡率居高不下。

传统的内科保守治疗虽能缓解一定疼痛，但治疗时间较长，且考虑王大妈体质虚弱，经内科保守治疗效果并不理想，腹痛未得到缓解，而外科手术风险大且并发症多。面对这一棘手情况，血管外科副主任医师况成才仔细研究了王大妈的病情，并与消化内科及胃肠外科团队进行了深入的病例讨论。经过团队讨论，认为王大妈的病情非常适合进行肠梗阻导管植入术。在征得家属同意后，决定为王大妈实施DSA引导下经鼻肠梗阻导管植入术。该术式具有创伤小、无切口、无缝线以及治疗费用较低等优势，特别适合王大妈这样的高危患者。 

在充分的术前准备后，在况成才副主任医师的带领下，血管外科医疗团队与导管室通力协作，成功通过DSA引导为王大妈植入了肠梗阻导管。术后，王大妈的腹痛腹胀症状明显好转，肠管功能恢复良好，梗阻消失，目前正在医院进行后续治疗。 

据况成才副主任医师介绍，肠梗阻导管已经成为无法进行手术的患者用保守性疗法积极改善和解除肠梗阻的重要工具。与传统的胃管相比，肠梗阻导管能够直接插入肠内，吸引咽下的空气、异常发酵产生的气体以及积存的肠液，从而达到积极排除梗阻的目的。该导管长约三米，在DSA引导下放入空肠，可通过肠蠕动及重力共同作用，在肠道内不断前进，同时外置的负压吸引管可不断吸引肠道内积存的废物及废气，并可以反复用头端冲击肠梗阻处，直接抽吸减压，降低肠腔内的压力，消除肠管水肿，缓解梗阻症状。可使某些高危的肠梗阻患者（例如高龄手术，病情复杂，并发症多）免于手术治疗，或者为高危患者的手术治疗创造更好的条件，赢得更长的术前准备时间，从而规避或降低治疗风险。

此例手术的成功开展，不仅标志着高邮市人民医院血管外科团队在介入治疗领域迈上了新的台阶，更意味着高邮市及周边地区的肠梗阻患者在家门口就能享受到优质的医疗技术。这一突破解决了患者以往需要“往上跑”和“往外跑”的问题，大大减轻了患者及家属的负担。